Dorys Amanda Maltez y Vicente Maltez MontielDemasiadas personas de todas las edades acaban sus valiosas vidas innecesariamente. Cada 30-40 segundos alguien se quita la vida, resultando más de un millón de fallecidos cada año; ésta es la tercera causa de muertes violentas en adultos jóvenes, después de homicidios y guerras. El suicidio se ha convertido en un problema de salud pública.
En el período 2001-2008 se suicidaron en nuestro país 1,353 personas, la mayoría del sexo masculino, entre los 15 y 45 años, recurriendo al estrangulamiento y las intoxicaciones. Las causas reportadas en su mayoría son desconocidas, pasionales y por conflictos familiares. El desempleo y las labores agrícolas, así como la educación primaria y secundaria, son otras de las características.
Las estadísticas de suicidios no son completas porque produce vergüenza en las familias de los afectados y no se reportan de un 10 a un 15 por ciento de los fallecidos. Por cada suicidio ocurren 20 intentos
Más que de suicidios, debemos hablar de conductas suicidas, un acto mortal con intención autodestructiva, y el intento de suicidio en el que no se alcanza la muerte por falta de intención de morir, porque el método empleado fue inadecuado o por recibir pronta y eficaz intervención.
Al evaluar un caso suicida encontramos más de un factor de riesgo involucrado y es un proceso que afecta a todas las edades. Son factores predisponentes: enfermedades mentales, en especial depresión, alcoholismo, esquizofrenia; intentos previos de suicidio, pertenecer al sexo masculino, enfermedades incurables y dolorosas como cáncer, sida, neuralgias, epilepsias, etc., y tener una baja tolerancia a frustraciones y alta impulsivida
Precipitan la decisión suicida todas las situaciones de pérdida (seres queridos, empleos, económicas y sociales), vivir situaciones insostenibles que el sujeto las siente no superables, así como estrés intenso agudo que pudiera derivarse de cambios políticos y económicos, vergüenzas y sentimientos de culpabilidad.
Un factor que facilita la resolución suicida es la posibilidad de tener acceso a medios efectivos para quitarse la valiosa existencia, como plaguicidas (la famosa “pastilla del amor” en Nicaragua), armas de fuego o sicofármacos. Es oportuno comentar que cualquier ayuda a un suicidio constituye delito de “auxilio al suicidio”, que se castiga con penas de cárcel.
Siempre deberemos considerar con profunda responsabilidad nuestra posición frente a la conducta suicida. Un potencial suicida puede estarnos diciendo en forma de broma sus intenciones y habrá que tomarlo en serio. La ideación suicida es una emergencia de salud mental que obliga a buscar asistencia profesional.
En la lucha contra las conductas suicidas destacan la promoción de factores de protección anti-suicidio: la estabilidad y funcionamiento familiar, buena integración social (participación) y buenas relaciones humanas en todos los círculos donde se desenvuelve. Juega un importante papel el incentivar una alta autoestima, desarrollo armónico de la personalidad y saber identificar cuándo necesita ayuda.
Hay tres niveles de prevención del suicidio según Leavell y Clark: la promoción primaria son acciones que tratan de impedir que una enfermedad aparezca en un individuo determinado y se logra aumentando la resistencia a las enfermedades en sentido general y la protección específica como la que dan las vacunas.
A través de la identificación y tratamiento temprano de una enfermedad cuando ésta se ha manifestado, se desarrolla la prevención secundaria. Un tercer nivel de prevención o terciario consistirá en minimizar los daños y discapacidades de las enfermedades.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha demostrado que no basta actuar sólo en la mente de un potencial suicida, ya que “se puede lograr un impacto mayor y mas rápido cuando se actúa sobre el ambiente externo”. En este sentido, todos deberíamos sentirnos responsables de contribuir a la disminución de la mortalidad por la conducta suicida en nuestro país.
